HPV疫苗接种知多少?

HPV疫苗接种知多少?

宫颈癌会广泛影响女性的健康,长期困扰着世界人乳头瘤病毒是其发病机理中不可忽视的因素。超过90%的宫颈癌伴有高危人乳头瘤病毒感染。只有成功对抗人乳头瘤病毒,我们才能在问题发生之前预防问题。AANP(美国

护士协会
从业人员)2016年国际会议再次将HPV疫苗接种计划列入章程。HPV的使用情况如何?哪种剂量的HPV疫苗可以最大程度地发挥预防作用?

1. HPV的不同亚型会导致不同的疾病

HPV
主要通过性接触传播,它也可以通过密切接触传播。感染人的皮肤和粘膜后,它可以促进鳞状上皮细胞的增殖。子宫颈癌的形成 外生殖器疣, 肛门癌 口腔癌, 等等。HPV已分离出130多种病毒亚型,他们之中, 低风险的HPV(例如HPV-6和HPV-11)可引起外部生殖器疣。HPV-16和HPV-18等高危HPV与宫颈癌密切相关。

2004年至2008年在美国与HPV相关的癌症

2。 HPV疫苗

HPV
明确宫颈癌的关系后HPV疫苗应运而生。2006年,HPV疫苗在获得美国批准后投入使用。S. 食品和药物管理局(FDA)。并迅速在全球推广。HPV疫苗主要刺激人体产生免疫反应并产生抗体。当再次遇到HPV病毒时, 人体可以快速反应并消灭病毒。防止病毒繁殖对人体造成伤害。

目前, FDA批准了两种有效的HPV疫苗:①Gardasil-针对HPV-6的四价HPV, HPV-11, HPV-16, HPV-18四种病毒亚型
疫苗; ②Cervarix-一种针对HPV-16和HPV-18病毒亚型的二价HPV疫苗,在加达西尔(Gardasil)之后被FDA批准。但是HPV疫苗不仅可以预防目标HPV亚型,它还可以通过交叉保护保护人体免受其他某些亚型的感染。例如, HPV16 / 18二价疫苗可预防HPV-16和HPV-18,它还可以预防HPV-33, HPV-31, HPV-45, HPV-51。必须知道的是像许多疫苗一样HPV疫苗只能用于预防,而且不能用于治疗,对于已经感染
HPV患者无效。

3。 为第二种HPV疫苗而战

FDA建议的HPV疫苗接种时间表为3剂。但是越来越多的研究证明
与2剂和1剂相比,3剂HPV疫苗接种效率没有优势。3项大型III期双盲随机对照临床试验已证实了这一点-Costa
里卡实验 Patricia实验和Future I,II实验 实验的对象是7499, 18644, 和17622个人

在AANP年会的海报展示中,佛罗里达大学护理学院的Curry教授整合了HPV疫苗的三项主要研究成果,发现3剂HPV疫苗接种和2剂疫苗接种的效果之间没有差异。

HPV
疫苗价格昂贵,在中低收入人群中很难推广。3剂HPV疫苗的成本效益明显低于2剂和1剂。这就是这种抗癌疫苗, 对人体极其有益 在开发过程中被压制。所以,越来越多的人呼吁减少HPV疫苗接种剂量,以减少不必要的经济投资并扩大HPV覆盖范围。使与HPV相关的疾病得到更好的预防。

2014年美国13-17岁年龄段人群对不同剂量HPV疫苗接种的依从率

1剂和2剂都能有效预防宫颈癌,但是,HPV亚型的覆盖范围不同。基于HPV疫苗Costa的大规模研究
Rica实验和PATRICIA实验共同分析了四年研究的结果,两剂二价HPV疫苗可以预防其他HPV亚型(HPV-33, HPV-31, HPV-45)通过基于一剂HPV疫苗的交叉保护机制。

尽管目前的研究支持2剂HPV疫苗接种是更好的选择,然而, 修改疫苗接种程序还有很长的路要走。咖喱也直率地尽管各种研究支持2剂,但是在临床实践中她仍将接受3剂HPV疫苗接种,而且2剂的长期效果是否真的好于3剂,还需要长期随访。

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